Phẫu thuật u nang buồng trứng: quy trình và những chú ý sau phẫu thuật [mới nhất]

June 6, 2020
Bệnh phụ khoa

U nang buồng trứng là một bệnh nguy hiểm. Việc xử lý thường là phẫu thuật u nang buồng trứng cần những bác sĩ có tay nghề cao và kinh nghiệm lâu năm để các bước diễn ra thuận lợi nhất. Vậy phẫu thuật u nang buồng trứng như thế nào? Xem ngay!

U nang buồng trứng ở nữ giới

U nang buồng trứng là một bệnh phụ khoa ở buồng trứng. Chúng khá phổ biến, đặc biệt là chị em đã qua sinh đẻ. Bệnh chia thành nhiều dạng khác nhau. Trong đó đặc biệt nguy hiểm là dạng u nang xoắn. Vì nó có thể đe dọa tính mạng của chị em.

U nang buồng trứng là gì? đây là một dạng khối ở ở buồng trứng. Có thể ở buồng trứng trái hoặc phải, hoặc cả hai bên buồng trứng. U nang buồng trứng gồm 2 loại là u cơ năng, u thực thể (u nang nước, nang nhầy, nang bì).

Triệu chứng u nang buồng trứng

Bệnh u nang buồng trứng hầu hết không có triệu chứng. Hay nói cách khác, các triệu chứng không điển hình. Những triệu chứng của u nang buồng trứng lại rất giống với một số bệnh phụ khoa thường gặp. Chính vì thế mà chị em bỏ qua.

Các bác sĩ cho biết, mặc dù không có triệu chứng điển hình. Nhưng chúng ta cũng có thể nhận biết qua các biểu hiện như:

  • Chảy máu âm đạo bất thường, ngoài kỳ kinh
  • Đau liên tục, hoặc theo cơn vùng sàn chậu
  • Sau quan hệ thấy đau vùng bụng dưới
  • Đau tức bụng, đầy hơi
  • Nôn, buồn nôn
  • Ngực căng giống như mang thai

Các triệu chứng này cũng khá thường gặp ở những chị em bị u nang buồng trứng mà chị em không biết.

U nang buồng trứng có nguy hiểm không?

U nang buồng trứng có thể gây ra nhiều nguy hiểm. Những nguy hiểm này bản thân chúng ta không biết rõ được. Hơn nữa, ở mỗi người tình trạng bệnh, mức độ nguy hiểm lại khác nhau. Một số biến chứng khi bị u nang buồng trứng gồm:

  • Khối u to lên gây chèn ép vùng tiểu khung, sàn chậu
  • Xoắn u nang
  • Chảy máu u nang
  • Vỡ u nang
  • Gây nhiễm trùng

Những nguy hiểm này có thể tầm soát nếu phát hiện sớm.

Điều trị u nang buồng trứng

Chữa u nang buồng trứng chúng ta cần làm những việc sau:

  • Đi khám tại các cơ sở y tế
  • Khám phụ khoa
  • Siêu âm phần phụ
  • Xét nghiệm
  • Đánh giá loại khối u
  • Đánh giá tình trạng bệnh cụ thể
  • Đưa ra phác đồ

Phác đồ điều trị u nang buồng trứng được đưa ra khi có kết luận chính xác. Các biện pháp điều trị u nang buồng trứng gồm:

  • Điều trị bằng thuốc: với dạng u có kích thước nhỏ
  • Điều trị bằng phẫu thuật: với khối u có kích thước lớn

Ngoài ra, chị em cũng cần lưu ý:

  • Sinh hoạt điều độ
  • Khám phụ khoa định kỳ
  • Tuân thủ chỉ định của bác sĩ

U nang buồng trứng có thể được tầm soát tốt nếu như kịp thời, đúng cách. Ngoài ra, chị em cũng nên lưu ý tìm những địa chỉ uy tín

Phẫu thuật u nang buồng trứng

Cùng với sự phát triển của y học, các phương pháp điều trị tân tiến ra đời. Chúng giúp hỗ trợ việc chữa trị bệnh hiệu quả. Phẫu thuật u nang buồng trứng được thực hiện bởi các bác sĩ giỏi, có tay nghề tại bệnh viện, phòng khám chuyên khoa.

Đây được xem là kỹ thuật trị u nang buồng trứng hiệu quả, nhanh, an toàn, ít gây tổn thương. Các phương pháp phẫu thuật u nang buồng trứng hiện nay gồm:

Mổ mở cắt u nang buồng trứng

Mổ mở hay mổ hở là phương pháp phẫu thuật khá lạc hậu. Tuy nhiên mở ở lại rất hiệu quả với những bệnh nhân có kích thước khối u nang lớn. So với mổ nội soi, mở hở u nang buồng trứng nguy hiểm hơn rất nhiều. Những ảnh hưởng sau khi mổ hở ở bệnh nhân cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ rủi rõ lớn.

Ngoài ra, 1/3 trường hợp bệnh nhân mổ bóc tác u nang có nguy cơ tái phát. Không phải trường hợp nào cũng có thể bóc tách u nang bằng phương pháp mổ hở. Theo đó, phương pháp phẫu thuật này chỉ áp dụng cho các trường hợp:

  • Các khối u nang nằm trên lớp mô lỏng lẻo;
  • Kích thước khối u lớn chèn ép các nội tạng bên trong;
  • Trường hợp u nang xoắn buồng trứng;
  • Tốc độ phát triển khối u nhanh với mật độ lớn.

Phẫu thuật mổ nội soi u nang buồng trứng là gì?

Phẫu thuật mổ nội soi là một kỹ thuật tiên tiến của y khoa. Cho phép xâm lấn tối thiểu, giảm thiểu tối đa các ảnh hưởng đến bộ phận lân cận. Vết sẹo mổ cũng rất nhỏ.

Mổ nội soi u nang buồng trứng được sử dụng nhiều. Mang lại hiệu quả tuyệt vời, giảm bớt áp lực khi làm các phẫu thuật lớn cho cả bệnh nhân và bác sĩ. Tuy đây là một kỹ thuật điều trị hiện đại. Thế nhưng, không phải tất cả trường hợp bị u nang buồng trứng đều được mổ nội soi. Những trường hợp không phẫu thuật mổ nội soi u nang buồng trứng bao gồm:

  • Đang bị viêm nhiễm
  • Rối loạn đông máu, máu khó đông
  • Phẫu thuật nhiều lần ở phần phụ
  • Khối u nang dính nhiều
  • Ung thư buồng trứng

Khi thăm khám lâm sàng, có các bệnh chống chỉ định trên thì không thực hiện phẫu thuật u nang buồng trứng bằng nội soi được. Các bước phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng gồm:

Chuẩn bị trước khi phẫu thuật:

Đây là khâu quan trọng, đảm bảo các yêu cầu kỹ thuật. Trước khi làm phẫu thuật u nang các bác sĩ sẽ tiến hành chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật gồm:

  • Dàn máy nội soi
  • Phương tiện
  • Dụng cụ vô khuẩn theo tiêu chuẩn

Về phần bệnh nhân sẽ được:

  • Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh
  • Tư vấn về bệnh và kỹ thuật mổ nội soi u nang buồng trứng
  • Vệ sinh sạch tháo thụt trước mổ
  • Sát khuẩn vị trí mổ
  • Gây mê nội khí quản

Phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng:

Sau các bước chuẩn bị, đảm bảo đầy đủ điều kiện các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật u nang buồng trứng. Thao tác thực hiện gồm:

  • Bơm hơi qua kim (hoặc trocart) vào ổ phúc mạc
  • Đưa đèn soi vào ổ bụng
  • Đánh giá tình trạng u nang buồng trứng (hình ảnh thông qua đèn nội soi có gắn camera

Trong quá trình đánh giá tình trạng xảy ra các trường hợp như:

  • Khối u nang buồng trứng dính với ổ bụng, hoặc thành thì cần gỡ dính
  • Dính nhưng không gỡ được hoặc gõ có nguy cơ vỡ thì cần chuyển sang mổ mở

Sau khi tiên lượng, đánh giá tình hình thì bác sĩ sẽ tiến hành mổ nội soi u nang buồng trứng:

  • Rạch 1 đường trên bề mặt khối u
  • Dùng kẹp sản khoa để kẹp 1 bên mép vết rạch
  • Bóc tách lấy khối u ra bên ngoài
  • Hoặc dùng dao điện để đốt vùng đáy khối u
  • Hoặc dùng dao cắt cuống khối u
  • Đưa bệnh phẩm ra bên ngoài
  • Thoát khí CO2
  • Rút các trocart
  • Khâu lại vết rạch

Chăm sóc sau phẫu thuật u nang buồng trứng

Sau phẫu thuật chị em sẽ được nghỉ ngơi và đưa về phòng hậu phẫu. Phương pháp mổ nội soi với nhiều ưu điểm như:

  • Ít gây đau
  • Ít gây biến chứng
  • Hiệu quả cao
  • Không để lại sẹo to, mất thẩm mỹ
  • Sau khoảng 1-2 ngày chị em có thể xuất viện và chăm sóc tại nhà

Một số lưu ý sau khi phẫu thuật u nang buồng trứng

Sau phẫu thuật u nang buồng trứng chị em sẽ được nghỉ ngơi và đưa về phòng hậu phẫu.Để giúp vết mổ mau lành và phòng ngừa các biến chứng viêm nhiễm, chảy máu kéo dài sau phẫu thuật bạn cần làm theo: Bổ sung đủ chất dinh dưỡng sau phẫu thuật (ăn các loại cháo, có thịt, cá);

  • Sinh hoạt, vệ sinh và thay băng;
  • Không quan hệ tình dục sau phẫu thuật (từ 4 – 6 tuần);
  • Sử dụng đúng các loại thuốc bác sĩ kê đơn.
  • Vệ sinh sạch sẽ vùng kín hằng ngày
  • Mặc đồ rộng rãi
  • Hạn chế lao động nặng
  • Kiêng đồ kích thích, cay nóng
  • Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ

Nếu có một số biểu hiện sau mổ u nang buồng trứng như:

  • Chảy máu bất thường
  • Đau bụng
  • Đau vùng thắt lưng
  • Sốt
  • Ra dịch mùi hôi khó chịu

Cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được thăm khám ngay.

Các câu hỏi thường gặp về phẫu thuật u nang buồng trứng

U nang buồng trứng có phải phẫu thuật không?

Thông thường, với những khối u có kích thước nhỏ, lành tính bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân theo dõi và tái khám định kỳ để theo dõi sự phát triển của khối u. Đối với các khối u có kích thước lớn tới hơn 80mm, chèn ép các cơ quan lân cận khiến bệnh nhân có những triệu chứng khó chịu, mệt mỏi hoặc nghi ngờ chuyển hóa ung thư thì cần phải xử trí để tránh gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Thông thường, phẫu thuật u nang buồng trứng thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • U nang kích thước to ( khoảng 80mm trở lên ), chèn ép các cơ quan gây biến chứng
  • U nang phát triển quá nhanh trong 2-3 tháng theo dõi
  • Băng huyết không cầm được bằng nội khoa
  • Qua thời kỳ mãn kinh nhưng u nang vẫn phát triển nhanh về kích thước
  • Nghi ngờ u nang có tính chất ác tính ( ung thư )

Đối với những trường hợp khối u lành tính, kích thước chưa quá lớn thì chị em chỉ cần sử dụng các sản phẩm tiêu u nang, kết hợp với chế độ ăn uống hợp lý sẽ cho hiệu quả tốt. Rất nhiều trường hợp không cần đến phẫu thuật đã có thể loại bỏ khối u nhờ sử dụng đúng sản phẩm.

U nang buồng trứng kích thước bao nhiêu thì phẫu thuật ?

Theo các chuyên gia : Không phải u nang buồng trứng nào cũng đều phải phẫu thuật. Tùy thuộc vào loại u nang cũng như kích thước của u nang mà bác sĩ mới chỉ định làm phẫu thuật.

Thông thường, những khối u nang có kích thước > 5 cm. Người bệnh sẽ được bác sĩ chỉ định làm phẫu thuật ngay.  Hoặc khi kích thước khối u phát triển tương đối lớn, hoặc xuất hiện các tế bào ung thư.

U nang buồng trứng nếu không được phát hiện sớm, điều trị đúng phương pháp . Nó có thể phát triển thành đa nang buồng trứng và nang hoàng thể. Nếu trong 1 hoặc 2 kỳ kinh, khối u không thay đổi . Hoặc  ngày càng phát triển to hơn thì cần phải chú ý và kiểm tra.

Ngoài ra, u nang buồng trứng còn có thể phát triển thành lạc nội mạc tử cung.  Trong khối u có chứa màu nâu sẫm giống như phủ một lớp máu. Khối u này không nguy hiểm như các khối u khác.  Nhưng ảnh hưởng nghiêm trọng tới chức năng sinh sản của nữ giới. Nên cần phải được điều trị bằng thuốc và kịp thời phẫu thuật càng sớm càng tốt.

U nang thực thể là loại u nang khi đã xuất hiện thì không bao giờ tự tiêu. Và thường  mỗi ngày một to thêm. Người bệnh cần mổ cắt bỏ khối u càng sớm càng tốt .  Vì loại u này đến một lúc nào đó có thể bị ung thư hóa.

Xoắn nang hoặc vỡ nang khi rơi vào một trong 2 trường hợp trên. Bệnh nhân cần được mổ u nang buồng trứng sớm, nếu không rất dễ dẫn đến tử vong.

Mổ u nang buồng trứng có nguy hiểm không?

Mổ u nang buồng trứng có thể gây ra nhiều ảnh hưởng nếu như không được thực hiện đúng cách, tại các cơ sở không đảm bảo. Một số ảnh hưởng có thể gặp phải khi mổ u nang buồng trứng như:

Giảm khả năng mang thai

Chị em vẫn có thể mang thai sau khi mổ u nang buồng trứng, tuy nhiên khả năng mang thai có thể kém đi.

Nhiễm trùng sau mổ u nang buồng trứng

Hầu hết việc nhiễm trùng đều xảy ra trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật mổ u nang buồng trứng. Tỉ lệ nhiễm trùng trong phẫu thuật nội soi u nang buồng trừng thấp hơn nhiều so với mổ hở u nang buồng trứng. Nhiễm trùng thường xảy ra liên quan đến công tác thanh tiệt trùng và môi trường phòng mổ.

Ngoài ra sau phẫu thuật u nang buồng trứng, người bệnh có thể phải đối mặt với tình trạng:

  • Đau sau mổ không thể kiểm soát
  • Chảy máu khi mổ hoặc sau mổ
  • Ruột và bàng quang bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật

Để hạn chế các biến chứng này, chị cần lưu ý khi lựa chọn cơ sở tiến hành mổ phẫu thuật u nang buồng trứng:

  • Có khám chuyên khoa uy tín, chất lượng.
  • Chọn nơi có đội ngũ nhân viên giàu kinh nghiệm, chuyên nghiệp.
  • Nơi có công nghệ phẫu thuật hiện đại, phương pháp mổ nhanh chóng và thời gian phục hồi nhanh…

Phẫu thuật sử dụng các phương pháp gây mê, gây tê kèm theo những biến chứng có thể xuất hiện trong quá trình mổ như xuất huyết, sốc phản vệ, nhiễm trùng,…

Mổ u nang buồng trứng bao lâu thì lành?

Thông thường mổ nội soi u nang buồng trứng có thời gian hồi phục nhanh hơn mỏ hở. Với mổ nội soi thường bệnh nhân sau 2-3 ngày là có thể xuất hiện, với mổ hở có thời gian xuất viện sau 5-7 ngày.

Sau mổ u nang buồng trứng, chị em có thể cảm thấy hơi đau một chút chỗ vết mổ. Tuy nhiên, hiện tượng đau ở vết mổ thường sẽ cải thiện sau 2-3 ngày. Nếu đau tăng dần và ngày một nghiêm trọng hơn, hãy báo cho bác sĩ biết để kịp thời kiểm tra và xử trí.

Các trường hợp mổ nội soi sẽ mất 2 tuần để hồi phục hoàn toàn, trong khi đó mổ hở có thể mất 1-2 tháng để bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn và quay trở lại sinh hoạt bình thường.

Mổ u nang buồng trứng bao lâu thì có thai?

Đối với mổ nội soi, thời gian mang thai sau mổ u nang là 6 – 12 tháng do buồng trứng cần thời gian để hồi phục, hoạt động trở lại nhưu bình thường. Vì trong quá trình mổ nội soi do sử dụng tia lase và buồng trứng có tổn thương nên thời gian mang thai dưới 6 tháng là không an toàn.

Thời gian mang thai sau mổ hở u nang là từ 3-6 tháng. Thời gian ngắn hay dài phụ thuộc vào mức độ phục hồi của hệ sinh sản.

Để đảm bảo an toàn chị em trước khi có ý định mang thai nên đi khám phụ khoa để đánh giá tình trạng sức khỏe. Cũng như có những tư vấn từ bác sĩ.

Chi phí mổ u nang có đắt không?

Mổ u nang hết bao nhiêu tiền? Là nỗi niềm băn khoăn của nhiều chị em phụ nữ khi không may bị u nang buồng trứng và phải tiến hành mổ.

Theo các chuyên gia, chi phí mổ u nang buồng trứng đắt hay rẻ? khó có thể đưa ra câu trả lời chính xác. Bởi mỗi cơ sở y tế, sẽ có mức chi phí mổ khác nhau. Hơn nữa, chi phí mổ u nang buồng trứng còn phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:

  • Chi phí thăm khám và kiểm tra ban đầu
  • Phụ thuộc vào loại hình thực hiện thủ thuật là môt nội soi hay mổ bụng.
  • Cơ sở y tế mà người bệnh lựa chọn cũng là yếu tố quyết định đến chi phí mổ u nang. Hơn nữa đây còn là yếu tố quyết định đến hiệu quả của việc điều trị bệnh. Do đó, chị em không nên vì ham rẻ mà lựa chọn cơ sở y tế kém chất lượng để thực hiện thủ thuật mổ u nang.

Ngoài ra, chi phí mổ u nang hết bao nhiêu còn phải phụ thuộc vào: Tình trạng sức khỏe của người bệnh;  các dịch vụ y tế mà người bệnh lựa chọn trong quá trình thăm khám và điều trị bệnh; Chi phí cho thời gian nằm viện; Chi phí tái thăm khám theo lịch của bác sĩ.

Do đó, để biết chính xác chi phí mổ u nang hết bao nhiêu tiền. Chi phí mổ u nang có đắt không? Các bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa uy tín và chất lượng. Sau khi thăm khám, các bác sĩ sẽ tư vấn, lựa chọn phương pháp mổ phù hợp cũng như thông báo mức phí cụ thể nhất.

Sau phẫu thuật u nang buồng trứng nên ăn gì, kiêng gì?

Sau mổ u nang buồng trứng, bạn nên chú ý trong ăn uống để giúp cơ thể sớm hồi phục. Một số loại thực phẩm chị em nên bổ sung sau phẫu thuật u nang buồng trứng như:

  • Rau xanh

Để hỗ trợ cho hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn, người mới mổ u nang buồng trứng nên ăn nhiều rau xạnh giàu các loại vitamin C, K; các loại chất xơ, khoáng chất,… Các loại rau xanh nên ăn như rau có màu xanh họ cải, rau ngót, rau muống,…

  • Thực phẩm giàu sắt

Sau mổ u nang, chị em có thể mất một lượng máu lớn nên việc bổ sung chất sắt là rất cần thiết. Chị em có thể bổ sung thêm các loại thực phẩm giàu sắt như thịt đỏ ( thịt bò, thịt bê, thịt cừu,…), cá,…

  • Thực phẩm giàu omega 3

Omega 3 là một chất béo lành mạnh cho sức khỏe, nhất là những người mới trải qua phẫu thuật. Một số thực phẩm giàu omega 3 chị em nên quan tâm là cá hồi, bơ thực vật, dầu mè,…

Bên cạnh đó, thời gian đầu nên ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa, uống nhiều nước, bổ sung nước ép trái cây để cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể.

Sau mổ u nang buồng trứng nên kiêng gì? Một số đồ ăn, thức uống mà chị em nên kiếng sau mổ u nang như:

  • Thực phẩm có tính kích thích

Những thực phẩm có tính kích thích như đồ ăn cay nóng, rượu bia, cà phê, thuốc lá,…do chúng có thể tác động đến sự lành vết mổ.

  • Đồ nếp và các thực phẩm có tính kích ứng

Theo kinh nghiệm từ giân dan, sau mổ không nên ăn đồ nếp như cơm nếp, sôi nếp vì chúng dễ gây mưng mù và dẫn tớ sẹp lồi. Một số các thực phẩm có tính kích ứng có thể gây ngứa vết mổ như da gà, hải sản,…

  • Các thực phẩm lên men hoặc sinh khí

Một số thực phẩm lên men như dưa muối, cà muối, bắp cải muối hay nước ngọt có ga có thể gây ra hiện tượng sinh hơi, gây chướng bụng, đầy hơi khó chịu ở bệnh nhân.

Có thể thấy rằng, u nang buồng trứng là một bệnh nguy hiểm. Phẫu thuật u nang buồng trứng cũng vẫn có thể khiến chị em có những nguy cơ. Do đó, việc phòng bệnh u nang buồng trứng và các bệnh phụ khoa khác là hết sức cần thiết. Đế tránh những nguy hiểm khi bị u nang buồng trứng, thì chị em cần đi khám phụ khoa định kỳ. Vì bệnh u nang buồng trứng không có biểu hiện rõ ràng.

Việc kiểm soát bằng việc thăm khám phụ khoa định kỳ là cần thiết và chính xác. Phát hiện sớm u nang buồng trứng, xác định đúng dạng khối u gặp phải. Từ đó có thể điều trị sớm, hiệu quả, giảm thiểu các nguy cơ phải cắt bỏ buồng trứng và  vô sinh khi mắc bệnh.

Ngay khi có những dấu hiệu nghi ngờ u nang buồng trứng, vô sinh –hiếm muộn chị em cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám. Tại đây, chị em sẽ được khám cụ thể, đánh giá tình trạng và đưa ra các tư vấn, phác đồ điều trị. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định.

Những thông tin về phẫu thuật u nang buồng trứng, mổ nội soi u nang buồng trứng, sau phẫu thuật u nang buồng trứng,…mà chúng tôi cung cấp chắc hẳn đã giúp chị em hiểu được phần nào. Nếu còn bất cứ thắc mắc nào về phẫu thuật u nang buồng trứng hay bệnh u nang buồng trứng bạn có thể đặt câu hỏi TẠI ĐÂY để được các bác sĩ chuyên khoa tư vấn miễn phí.

Tạ Thị Hồng Duyên

Bác sĩ Tạ Thị Hồng Duyên đã có hơn 20 năm kinh nghiệm trong việc khám, chẩn đoán và điều trị:
-Các bệnh phụ khoa, bao gồm các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ (viêm âm hộ – âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung, viêm vòi trứng, viêm buồng trứng…),
-Các bệnh về rối loạn kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều, vô kinh, đau bụng kinh…
-Chẩn đoán và điều trị vô sinh –hiếm muộn ở nữ giới đem lại niềm vui và hạnh phúc cho hàng ngàn chị em.
-Tư vấn chăm sóc sức khỏe sinh sản và đình chỉ thai nghén an toàn, hiệu quả, nhanh chóng và không gây biến chứng…
– Ngoài bề dày kiến thức y học, bác sĩ Duyên còn thực hiện điều trị thành công những diện bệnh phức tạp như chữa sùi mào gà bằng Phương pháp kích hoạt hệ miễn dịch, điều trị bệnh lậu bằng Kỹ thuật mới với tỷ lệ tái phát rất thấp, hay phá thai an toàn, phá thai không đau , điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung dứt điểm bằng máy cao tần công nghệ Mỹ…

Bài viết liên quan

Xem toàn bộ bài viết --->

Để lại email để cập nhật kiến thức hàng ngày

Thank you! Your submission has been received!

Oops! Something went wrong while submitting the form

DMCA.com Protection Status